Ke eng se bophelo ba ICU le ba emere ya ho qetela bo itšo?

Mohlomong wa Kliniki bakeng sa Sebaka sa ICU se Sele: Ho boloka lefase la lefase, ho rulaganya maikutlo, le litlhoko tse balitsoeng ka litlhoko

Ke Eng Ka Tlhoafatso E Tlwelehang Le Khothatso Ya Mafura E Tlwelehang E E Buisang Maemo A Batsali Ba Nang Le Dihlakore Tsa Mokhoa Oa Thoqo Le Ba Nang Le Sepsis

Ho boloka mahlakore a ICU a mafatše ho thusa ho lekola lefuba ka mor'a ditšoantšo tse kang lefuba la lefuba la mafatše (TBI) kapa ditšoantšo tsa lefuba. Ha mahlakore a fokotse ka 1 degree Celsius, litšebetso tsa lefuba tsa mafatše li fokotse ka mofuta wa 6-10%. Lefoko lena le thusa ho stopa ditšoantšo tse eketsehileng tsa litšebetso tsa lefuba. Bakeng sa bana ba batlang ka sepsis, ho lekola ditšoantšo tsa lefuba ka tlase la 37.5 degrees Celsius (ka mofuta wa 99.5 Fahrenheit) e bonahala e thusa ho lekola ho tšepahala ha lefuba la lefuba la mafatše. Ditshebeletso tse tšebetsang ditshebeletso tsa boikarabelo le tse tšebetsang litšebetso tse tšebetsang ho bonahala e thusa ho lekola ho tšepahala ha bana. Ka mor'a ho tšoantša lefuba la lefuba la mafatše, ho qala ho lekola lefuba la lefuba la mafatše lipakeng tsa 32 le 36 degrees Celsius (ka mofuta wa 89.6-96.8 Fahrenheit) e le mohato o moholo ka mofuta wa nne. Bafundi ba lefuba ba sebelisa mafatše a mafatše a mafatše kapa litšebetso tsa lefuba tsa mafatše bakeng sa litšebetso lena. Ba hloka ho sheba mahlakore a lefuba a lefuba ka mofuta o ohle, hobane ha ba fokotseha ka mofuta o mafatše kapa ha ba tšwelela ho tšwelela, ba ka etsa litšoantšo tse ncha tsa litšebetso tsa lefuba.

Kokobatsa Boitšelong ba Bamiyoba le Boitšelong ba Tšepahaliso ka Ho Sebelisa Kholo ya Mosebetsi ya Mofuta wa Mosebetsi

Haufa ha mochaka o tla, litšhupiso tla bapala ka tsela e sa phethahalang. Litšhebetsong li bonahatsa hore litšhupiso li bapala ka tsela e sa feleng ha li le mafatše a matla, le ho fokotseha ha lekhotla la bapalo lipakeng tsa 40 le 60% ha mochaka o tla ka tlase ho 21 maqhubu a Celsius (ka mohlala 69.8 maqhubu a Fahrenheit) ho kenyelletsa ho tšoara mafatše a maholo. Mafatše a matla a sebetsa ka tsela e le 'ngoe le litšhupiso tsa HVAC tseo li nang le boholo ba ho qetela, ho thusa ho ntlafatsa tsela eo litšhupiso li tšoarang ka yona ho lisepale. Ho qetela, ho qetela ho mochaka o tla ho etsa hore Pseudomonas le litšhupiso tse ling tsa gram-negative li sa khone ho bapala, ho lima tsela eo litšhupiso tsa mafura li ka bapalang ka yona, mme ho fokotsa tsela eo litšhupiso tsa virus li tšoarang. Maleru a tšebelisang litšhupiso tsa ho qetela ho 20-22.8 maqhubu a Celsius (ka mohlala 68-73 maqhubu a Fahrenheit) a bone hore li na le litšhupiso tsa leru tse fokolang ka 19% ho kenyelletsa litšhupiso tse ling tseo li sa sebelisa litšhupiso tseo. Ka hona, ho qetela ho mochaka o tla ha se ke ho le molimo feela bakeng sa batho ba le leru, empa ho tla ba le boholo ba ho lokola litšhupiso.

Tlhomamiso ya Moeli ya ICU: Diketsahalo tsa Ho Ithuta ka Ho Tšoara Moeli bakeng sa Mekhoa ea Ho Thibela Botšo

Diphetoho tsa Moeli ka Lihour (ACH), Diphetoho tsa Mokhoro, le Ditlhophiso tsa MERV-16+

Mekhoa ya HVAC ya Thibelo e Tšoanang ka Mokhoa o Tšoanang e hlokahala ho 12 ho isa ho 15 ho fetoha ha lefase ka mohato, eo ke tse tše tharo tsa tseo tse hlokahalang ka mohlakore wa hosipitali ka kotloloho. Ho fetoha ha lefase ho amana le mekhoa ya ho leka ho lekola tlhogo. Thibelo e tšoanang ka mokhoa e tšoanang e na le tlhogo e phahameng e le ho fumana lefase le le holimo, e le ho boloka bana ba nang le tshebeletso e sa tšoaneng. Litema tsa ho arola tse ling li sebetsa ka tsela e fapaneng ka tlhogo e tlase e le ho boloka maqhubu a mabotse ka litema tseo. Ho eketsa lifilter tsa MERV-16 le tse ling ho etsa phapang e kgolo hantle. Lifilter tseo tse tšoanang ka mokhoa li ka fumana ho fihla ho 95% ya maqhubu a masani a mafatse a 0.3 microns, ka khalane le maqhubu a mabotse a tšoanang ka mokhoa a influenza le coronavirus. Litlhahiso tsa litaba tsa ho rata li bonahatsa hore karolo ea ho fetoha ha lefase le ho leka ho lekola tlhogo le lifilter tsa MERV-16 li fokotsa maqhubu a a fumanang hosipitali ka thibelo e tšoanang ka mokhoa ka 60%. Ho hloka ho qetella ho fetoha ha lefase ho bohloko hantle bakeng sa bana ba lefatšeng ka mohato. Baenjineere ba lokola ho nete ho se na lefase la ho tšwelela ka mohato o o tšoanang ka mokhoa o o tšoanang ka bana, empa ho nete ho sebelisa lefase le le tšoanang ka mokhoa.

Ho phethahatsa, Ho lekola ho tšepahalang ha mohodi wa mafutho, le ho lekola ka nako e tšwaelehang ho tšepahalang ha mohodi wa mafutho bakeng sa ICU

Mefuta ya ho phethahatsa e le mofuta o bohloko haholo jang, esihlale ka mefuta e mengata e le ho fana ka litšhupiso tse peli tsa matla le ho qetela ho fana ka litšhupiso tsa ho qetela ka mofuta o le 10 likhathi ha ho etsahala se seng se nepahetseng. Mohodi wa mafutho o tšepahalang o tšoara ka mofuta o le 30 ho isa ho 60% RH. Mofuta ona o thusa ho kaha ho tšepahalang ha mikroba ho tšoara ho tšepahalang ha mafutho, empa ho tšoara ho tšepahalang ha ho bapiloe ho tšepahalang ha mafutho o tšoara ho tšepahalang ha litšhupiso tse tšepahalang tsa ho tšepahalang ha mafutho. Litšhupiso li lekola litšhupiso ka mofuta o le mohlakore o le 30 le ho romela litšhupiso ha mohodi wa mafutho o fetoha ka mofuta o le 0.6 degrees Celsius kapa ha mohodi wa mafutho o fetoha ka mofuta o le 5%. Re bone seo se se etsahala hantle ka mafutho a mang a a leholo a selemo se fetileng. Mefuta e mengata ea ICU e fanoeng ka litšhupiso tseo e fokotseha ho tšepahalang ha mohodi wa mafutho ka mofuta o le 92% oa litšhupiso tsohle tse amanang le seo. Litshebeletso tsena li bontša hore ho lekanyetsoa ho tšepahalang ha mohodi wa mafutho ke eng bakeng sa litšhupiso tse tšepahalang tsa ho tšepahalang ha mafutho ha litšhupiso tse tšepahalang li tšoara ho tšepahalang ha mafutho ha litšhupiso tse tšepahalang li tšoara ho tšepahalang ha mafutho ha litšhupiso tse tšepahalang li tšoara ho tšepahalang ha mafutho.

Dipartamento ea Tšepahalo ea Mafura: Ho Lekana le Tšebetso ea Mafura a Mafatše, Tshepiso ea Molao wa Bafundi le Kotsi ea Batho ba Tšepahalang

Sedepo sa boikarabello se na le sete sa ho pholoha le ho qetela se seng mohato o tšoanang le lisekolo tsa hosipitale tse ling. Lisebeliso tsohle li bapiloe ka sebaka se le le 'ngoe li bapisa mohato o kgolo. Hlahloba lisebeliso tsa CT, lisebeliso tsa X-ray tse tsamaisang, le lisebeliso tsohle tsa ho lekola li bapisa mohato o hlahlobang ho fihla ho 25 kilowatt ka sebaka. Ha re eketsa litlhakore tse qalang le tse qetang ka mofuta o sa reroeng le batho ba tsamaisang le ba tšamaisang ka nako e sa reroeng, moqala oa moea o kaha ho khoneha ho pholoha. Litshebeletso tsohle li leka ho boloka moqala ho liparametere tsa 20-24 degrees Celsius (ka mohlakore 68-75 Fahrenheit), empa sedepo sa boikarabello se sa tšoana le tsena. Bafundi ba ho lekola le bafundi ba ho lekola ba sebetsa holim'a ho tšoanang ha moqala o sa tšoanang, ka mohlakore 20-22 degrees Celsius (68-72 Fahrenheit). Batho ba amanang le boikarabello ba tšoanang le ba hlokang ho lekola ho tšebeliso ea neurology e tšoanang li hlokang ho pholoha ho tšebeliso ea moqala ka mofuta o tšoanang, ka mohlakore 21-23 degrees Celsius (70-73 Fahrenheit) ho fihla ho se ke ke ha se eketsa matšatši a mabapi le ho tlatsa mohato, maitema a mahlakore, kapa ho tlatsa mohato oa mosebetsi. Bothata ke hore hosipitale li hlokang ho fetolela mohato ka mofuta o sa reroeng ho tša maitema ho tša, ke hore ho hlokahala ho fetolela mohato ho 12 mafelo ka hora. Empa mofuta ona o sa reroeng o ka bapisa mohato o sa reroeng. Mofuta o mosu o sa tšoanang o sebelisa litlhahiso tsa ho pholoha tse tšoanang tse ithutang ho data ea litlhahiso mabapi le palo ea batho le lisebeliso tse sebelisang. Litlhahiso tsena li boloka moqala ka mofuta o sa reroeng ho 0.5 degree Celsius (ka mohlakore 1 Fahrenheit) le li sebelisa mafelo a 15-22% a mafelo a ho pholoha, ka mofuta o sa reroeng o sebelisa litlhahiso tsa ho pholoha tse tšoanang le ho boloka batho ka mofuta o sa reroeng.

Mekhoa ea Tlhaloso e Eketsehileng ho Tlhomamiso ea Mokhoa oa Ho Tšepisa Temo ea ICU: ASHRAE 170, Li-Liitlhaloso tsa SCCM, le Litšepiso tsa Kahlolo

Liphaela tsa ASHRAE 170-2021 tsa ICU/ER (68–73°F) le Tsela eo li amanang le Litšepiso tsa Khliniki tsa Bohlokoa

ASHRAE Standard 170-2021 e beha litlhokahalo tsa mocheso ho 20 ho isa ho 23 degrees Celsius kapa 68 ho isa ho 73 Fahrenheit bakeng sa li-unit tsa tlhokomelo e matla le mafapha a tšohanyetso. Mocheso ona o tšehetsoa ke Mokhatlo oa Bongaka ba Tlhokomelo e Kotsi hobane o sebetsa hantle ho thibela tšoaetso le ho tšehetsa boko ba bakuli. Ha mocheso o le ka har'a meeli ena, likokoana-hloko ha li phele habonolo ntle le hore bakuli ba hatsele haholo. Lingaka li fumana ho le bonolo ho laola feberu ho bakuli ba nang le lefu la ho ruruha ha mali,'me metabolism ea boko e lula e le boemong bo botle bakeng sa ba hlaphoheloang ka lebaka la ho tsoa likotsi tse bohloko tsa boko kapa ho emisa ho otla ha pelo. Tekanyetso ena e boetse e hloka li-filter tsa moea tsa MERV-16 le maemo a itseng a khatello tsamaisong ea moea oa mohaho, e leng likarolo tse tloaelehileng ho boholo ba li-setups tsa morao-rao tsa ICU HVAC. Ho boloka mocheso o le ka har'a tekanyo ea likhato tse 5 tsa Fahrenheit ho hloka hore ho be le tlhokomelo e tsoelang pele kaha lipetlele li tobana le liphetoho tse ngata letsatsi lohle, tse kang ho qala thepa ka tšohanyetso kapa ho fetoha ha matla nakong ea mosebetsi oa tlhokomelo. Lipetlele tse ngata tsa khale li sokola ho ntlafatsa mekhoa ea tsona ea ho laola mocheso, empa ho na le tharollo e hlahang matsatsing ana. Lisebelisoa tsa ho ntlafatsa tse nang le li-sensor tse hahelletsoeng li ntse li fetoha likhetho tse ratoang haholo ha mehaho e tsepamisa maikutlo haholo liphellong tsa bophelo bo botle ba bakuli ho e-na le ho ntlafatsa feela ho boloka matla.

FAQ

Ke eng ka ho bolela hore mocheso o tlase ya ICU o sebetsa hantle bakeng sa bana ba nang le mafura a lefapha le bana ba nang le sepsis?

Mocheso o tlase wa ICU o thusa ho loka lefapha le ho tseba katiso ya mafura ya morao, ho fokotsa ho pholoha ha mafura a lefapha, le ho thusa ho fumana mabaka a molemo bakeng sa bana ba nang le mafura a lefapha le bana ba nang le sepsis.

Mocheso o tlase oa mohato o thusa joang ho tseba litšoantšo li lekanyetsoeng ho dipotši?

Mocheso o tlase oa mohato o qetella ho kopanya litšoantšo, o eketsetsa tshebetso ya litšoantšo tsa ho tseba litšoantšo, le o fokotsa ho sebetsa ha litšoantšo tse ntle, ka hona o thusa ho tseba litšoantšo li lekanyetsoeng ho dipotši.

Litlhahiso tsa HVAC tseo li hlokahalang bakeng sa mohato wa ICU ke life?

Mohato wa ICU o hlokaha litšoantšo tse 12-15 tsa mohato ka hora, mocheso o phahameng ho ICUs, le ho tseba litšoantšo tse phahameng ka litšoantšo tsa MERV-16+ ho netefatsa mohato o o tšepahalang le o sebetsang hantle bakeng sa bana.

Litšhupiso tsa molao tse kang ASHRAE 170-2021 li etsa eng ho tšepahala ho mocheso wa ICU?

ASHRAE 170-2021 e fana ka lihlongo tsa ho lekola mefuta ea mahlodi a sebetsang hantle le ho qhetla ha mahlodi, e amanang le lihlongo tsa boitsemo tsa kliniki ho netefatsa bohloko ba motho a rarahileng le ho lokola ho tsamaisa mafura ka litšhaba tsa ho lekola tšebeliso ea mahlodi ka litšhaba tsa ho lekola.